
孫芳芳, 河北省急救醫學會內分泌專委會委員、河北省糖尿病防治協會調糖委員會委員、河北省預防醫學會青少年內分泌與代謝病防治專委會委員、河北省預防醫學會糖尿病足防治專委會委員、衡水四院內分泌科主任。擅長2型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊類型糖尿病及各類糖尿病急慢性并發癥的診治;甲狀腺疾病等。
盛夏三伏,高溫與高濕交織,對糖尿病患者而言,血糖管理的難度陡然升級。衡水市第四人民醫院內分泌科主任醫師孫芳芳指出:“夏季人體代謝加快、出汗量倍增,若飲食、運動、作息稍有不慎,血糖波動風險將大幅上升。”結合最新臨床研究與患者案例,孫芳芳為“糖友”支招,助力他們平穩度夏。
“夏季飲食的核心是‘清熱利濕’與‘穩定血糖’的平衡?!睂O芳芳強調,糖尿病患者每日需保證1500-2000毫升飲水量,以白開水、淡茶為主,避免含糖飲料?!霸谢颊咭蜻B續飲用冰鎮酸梅湯導致血糖飆升至18.6mmol/L,險些引發酮癥酸中毒。”她特別提醒,市售涼茶、果汁等看似解暑的飲品,實則含糖量驚人,“糖友”應避而遠之。
在食物選擇上,孫芳芳推薦“三多三少”原則:
多選優質蔬菜:冬瓜、黃瓜、苦瓜等含水量超90%的蔬菜,既能補充維生素,其膳食纖維還可延緩糖分吸收。例如,苦瓜中的苦瓜皂苷被證實具有輔助降糖作用,可涼拌或煮湯食用。
多食優質蛋白:魚、蝦、雞胸肉、豆制品等低脂高蛋白食物,能增強飽腹感且不易引起血糖波動。孫芳芳建議采用清蒸、燉煮等烹飪方式,避免油炸、燒烤等高脂做法。
多吃低糖水果:草莓、櫻桃、蘋果等水果每日攝入量控制在100至150克,且需在兩餐之間食用。曾有患者因貪食荔枝導致血糖驟升至22mmol/L,住院調整三天才恢復穩定。
少碰高糖高脂食物:荔枝、榴蓮等高糖水果以及油炸食品、動物內臟等高脂食物,均可能加重代謝負擔。
少鹽少油:每日食鹽攝入量不超過5克,食用油控制在25克以內,以降低心血管并發癥風險。
少食多餐:夏季食欲下降時,可將每日三餐改為4至5餐,避免空腹時間過長引發低血糖或暴飲暴食導致餐后高血糖。
“夏季運動需把握‘兩避一補’原則:避開高溫時段、避免劇烈運動,及時補充水分?!睂O芳芳指出,上午10時至下午4時紫外線強烈,“糖友”應選擇早晨6至8時或傍晚6時后進行戶外活動,每次運動30至40分鐘,以散步、太極拳、游泳等低強度有氧運動為主。
她特別提醒,運動前后需監測血糖:若血糖低于5.6mmol/L或高于13.9mmol/L,應暫停運動;運動時隨身攜帶糖果或葡萄糖片,一旦出現心慌、手抖、出冷汗等低血糖癥狀,立即補充碳水化合物,15分鐘后復測血糖?!霸谢颊叱烤殨r未監測血糖,運動中突發低血糖昏迷,幸得路人及時救助才轉危為安?!睂O芳芳強調,安全永遠是第一要義。
此外,孫芳芳提醒,胰島素需冷藏保存,外出時可使用保溫袋;口服降糖藥若引起胃腸道不適,需在醫生指導下調整用藥時間?!八幬?、飲食、運動是血糖管理的‘三駕馬車’,缺一不可?!?/p>
穩糖之道,在于知行合一;知曉原理,更需踐行。孫芳芳呼吁“糖友”保持樂觀心態:“高溫易使人煩躁,焦慮情緒會通過皮質醇分泌加劇胰島素抵抗??赏ㄟ^養花、與人交流等方式疏解壓力,以平和心境迎接挑戰?!?/p>
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