八歲男孩小剛的小腿X光片上，斑片狀骨質(zhì)破壞區(qū)像塊模糊拼圖讓值班醫(yī)生犯了難：“是骨髓炎還是骨腫瘤？”答案關乎孩子的未來。這時，趙建走進診室，徑直走到顯示器前，鼠標逐幀滑動，放大、測量、對比……他就是河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院黨支部書記、醫(yī)學影像科主任，已在影像診斷領域深耕26年的“解碼人”。
“這里！”趙建指向圖像中一處細微的骨質(zhì)吸收帶，“雖然整體像骨髓炎，但這個邊緣的‘蟲噬樣’改變，是尤文肉瘤的特征。”二十余次不同時期的CT及MR圖片在他手中反復對比，每個像素的變化都逃不過他的眼睛。三天后，病理報告證實了他的判斷。為精準確定手術范圍，他運用三維重建技術勾勒出腫瘤浸潤邊界，標出需要避開的神經(jīng)血管。主刀醫(yī)生感慨：“趙主任的建議就像作戰(zhàn)地圖，不僅指明‘敵人’位置，還標出了所有‘雷區(qū)’。”如今的小剛已重返校園，學習名列前茅，他的媽媽總說：“是趙主任從影像里找出了生機。”
趙建仔細分析患者影像報告。
這樣的場景，是趙建26年職業(yè)生涯的常態(tài)。他帶領團隊完成超百萬例影像診斷，參編多部醫(yī)學影像專業(yè)著作，在科研創(chuàng)新與學科建設的道路上從未停歇。他常說：“每一幀影像都是生命的密碼，我們既要做破譯密碼的匠人，更要做傳遞希望的使者。”
在太行深處的縣醫(yī)院，70歲的王奶奶曾因反復骨折輾轉(zhuǎn)求醫(yī)。過去沒有專用設備，醫(yī)生只能憑經(jīng)驗判斷為“老年性脆性骨折”。2023年，趙建團隊研發(fā)的智能篩查系統(tǒng)在這里投用后，普通CT結合人工智能分析，5分鐘就確診為重度骨質(zhì)疏松。“以前測骨密度得跑到縣城，現(xiàn)在家門口就能解決。”當?shù)蒯t(yī)生的話語里滿是欣喜。
這項突破源于3年前的基層調(diào)研。當發(fā)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院骨質(zhì)疏松確診率過低時，趙建立即組織團隊攻關。他們以QCT結果為金標準，測試7種算法模型，收集分析海量影像數(shù)據(jù)。那段時間，趙建帶著大家住進實驗室，為優(yōu)化參數(shù)常常守到凌晨。最終研發(fā)的智能系統(tǒng)突破設備限制，在基層醫(yī)院推廣后，讓骨質(zhì)疏松篩查率大幅提升。
趙建（左一）與同事交流工作。
2020年夏天，趙建的診室來了位特殊的患者。72歲的李大爺抱著裝滿CT片的布袋走進診室，老人輾轉(zhuǎn)5家醫(yī)院，得到的都是模糊結論。趙建將不同醫(yī)院的影像同步投射，耐心分析：“結節(jié)雖只有6毫米，但邊緣的毛刺征象像小太陽的光芒，惡性的可能性大。”他用手繪示意圖把專業(yè)術語變成生動比喻，讓老人讀懂了病情。
確診肺腺癌后，趙建沒有止步于出具報告，而是主動聯(lián)系胸外科制定手術方案，術后每月跟蹤復查。正是這份精準診斷與全程關懷，讓老人抓住了早期治療的時機，預后效果遠超預期。現(xiàn)在每年復查，李大爺都要等趙建看過才放心。如今，這種“診斷-治療-隨訪”全流程服務，已惠及2300余名患者。
趙建在會上分享報告。
作為學科帶頭人，趙建帶領團隊拿下河北省骨關節(jié)影像技術創(chuàng)新中心、河北省醫(yī)學影像領域唯一國家級臨床重點專科等重磅資質(zhì)。他策劃舉辦的全國肌骨影像學術大會、肝病影像會議等盛會，邀請200余位國內(nèi)外頂尖專家，為河北影像學科注入新活力。從傳統(tǒng)膠片到數(shù)字影像，從二維平面到三維重建，他親歷兩次技術革命，如今正帶領團隊向智能影像時代邁進。
26年來，趙建在黑白影像里見過太多生命困境，始終相信灰度交錯間藏著破霧的光。當被問及未來計劃，趙建笑著說：“等年輕人能獨當一面，我就去山區(qū)義診，那里永遠需要影像‘守門人’。”
編輯：姜長淼
來源：長城網(wǎng)原標題：感恩奮進 雙爭有我 | 趙建：影像診斷“解碼人” 26年堅守筑就健康防線
廣告
廣告
廣告
